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张文宏建议与德尔塔共存 ，是基于对病毒特性 、疫苗作用及国际疫情防控趋势的综合考量 ，认为世界需学会与病毒长期共存，中国应在保障国民安全的前提下，探索与世界互通 、回归正常生活的路径。 以下是对这一观点的详细分析：
德尔塔病毒的特性与传播现状
- 传播范围广：德尔塔新冠变种病毒已传播至壹叁贰个国家和地区 ，国内也已扩散至6省壹叁市 ，近贰00例感染者，显示出其强大的传播能力 。
- 病毒载量高：感染德尔塔毒株的人病毒载量比感染原始毒株的人高壹贰60倍 ，这使得其传染性更强 ，更难防控 。
- 历史与现状对比：历史上，冠状病毒并非新兴事物 ，一种古老的冠状病毒可能感染了现代东亚地区人们的祖先 ，并持续威胁了很长时间。目前发现的可感染人的7种冠状病毒中，包括SARS、MERS等 ，均被人类战胜或抑制 ，但新冠病毒（SARS-COV-贰）因其高传染、相对低致死 、变异极快等特点，成为当前全球面临的重大挑战。
- 降低危重症和致死率：国内疫苗接种工作的普及 ，使得危重症病情出现的概率和致死率大大降低 。钟南山院士的研究表明 ，完成全程免疫接种的预防效果明显，预防重症效果达95%以上 。
- 国际共识：提高疫苗接种率 、降低危重率，是当下医学专家们的共识。面对德尔塔毒株的侵袭 ，接种疫苗仍然是最关键的一步 。
- 英国全面解封：英国在疫苗接种率较高、疫情流感化趋势明显的情况下 ，选择了全面解封，取消了戴口罩 、社交聚集人数限制等防疫措施 ，为全世界迎接开放提供了一个先行先试的案例 。
- 新加坡等国的策略：新加坡政府认为新冠或成为地方性流行病 ，将不再追查每一个确诊病例，而是专注医治重症患者。荷兰 、德国等国也持类似观点 ，调整了疫情防控策略 。
- 疫情流感化趋势：随着疫苗接种率的持续提升 ，疫情防控效果明显 。疫情正在呈现感染率高、致死率低的流感化趋势，这使得与病毒长期共存成为可能。
- 与病毒共存：张文宏表示 ，现在世界上大多数病毒学家都认可新冠病毒是一个常驻病毒 ，世界要学会与这个病毒共存 。他早在去年壹壹月就曾预言，人类要做好和新冠病毒长期共存的准备 。
- 中国疫情防控的下一步：张文宏认为 ，中国作为世界第二大经济体 ，需要在保障国民免于对病毒的恐惧的同时，实现与世界的互通，回归正常的生活。他建议中国应该有这样的智慧 ，探索出一条既保证与世界命运共同体 ，又能保障国民安全的疫情防控路径 。
- 经济因素：疫情给全球经济带来了巨大冲击，中国也需要考虑开放经济 、促进发展的需求 。在疫苗接种率不断提升的背景下 ，中国有望为国门开放做准备。
- 试点探索：有声音建议 ，中国可以选择海南等作为全面开放的省市先行试点，积累经验后再逐步推广。这既能为国门开放提供实践依据 ，又能降低开放带来的风险 。
南京疫情目前尚在可控之中 ，打了疫苗仍可能感染，但疫苗能降低感染后的重症率、住院率 、ICU入住率和死亡率 ，疫情未来可能长期存在 ，需要学会与病毒共存 。
南京疫情会不会失控或者继续恶化？
- 疫情传播规律与现状：南京疫情遵循“点状 - 线状 - 弥散 ”规律，禄口机场是爆发点 ，循航空线路向各省市扩散。外省市病例多在对重点人群筛查中发现 ，处于禄口机场相关传播线上，尚未发现脱离追踪线路的无源头较多社区扩散病例，提示疫情尚在可控之中 。
- 南京本地情况：在南京本地 ，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要特征 。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例 ，但南京其他区域未出现较多没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。
- 防控措施与预期：南京已采取严格防控措施 ，如果管控有效 ，可在数周内得到控制 。关键在于后续壹 - 贰周的监测，若没有更多二代与三代病例发生 ，本轮疫情规模会限制在南京市；若出现较多与禄口机场无直接相关的病例 ，则疫情规模可能扩大，需采取更果断措施 。
- 公众应对建议：目前最需要冷静 ，严格遵循防控策略 ，如戴口罩 、勤洗手、多通风 、尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测 ，最差的时候就会过去 。
南京疫情中 ，疫苗保护作用再次被关注
- 注射疫苗后仍可能感染：注射疫苗后仍有人感染，如南京和广州的疫情中都出现了这种情况 。但如果不打疫苗，感染人数可能会更多 ，疫苗的作用需要真实世界的防控数据来验证。
- 国外疫苗接种情况：英国和以色列的疫苗接种率都接近70% ，放开后感染人数明显上升，但发病率上升不再造成医疗资源挤兑 ，病死率从去年最高的壹8%降至最近一周的0.壹% ，接近流感病死率水平 。
- 中国疫苗效果：智利完成的灭活疫苗真实世界研究数据表明，在贰剂接种的人群中 ，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者住院率保护力87.5%，预防ICU入住率的保护力为90.叁% ，对死亡的保护力为86.叁% 。说明中国灭活疫苗对新冠的重症化 、住院和死亡的预防具有较高的有效率。
- 疫苗的局限性：未来即使每个人都打了疫苗 ，新冠仍然会流行，但流行程度和病死率会降低。疫苗不能达到清零和根除疾病流行的目标 ，开放后还会有人感染 ，还需要市民的防控意识、国家的公共卫生体系力量，才能最终达到与病毒的和谐共处 。
长期与病毒共存的智慧
- 疫情的长期性：越来越多的人相信疫情不会短期结束，可能长期也结束不了 ，大多数病毒学家认可新冠病毒是一个常驻病毒 ，世界要学会与这个病毒共存 。
- 各国的应对：世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经在疫情防控上给出了一张漂亮的答卷 ，南京疫情之后 ，会学习到更多 。
- 中国的未来选择：未来中国选择的方式一定是既保证与世界的命运共同体，实现与世界的互通 ，回归正常的生活 ，同时又能保障国民免于对病毒的恐惧，中国应该有这样的智慧 。我们已经赢过新冠病毒一次 ，未来一定会找到长久的制胜之道。
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