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北京市新冠感染连续三周居法定传染病榜首,但出现规模性疫情可能性不大 ,“二阳”症状相对更轻,当前XBB为主要流行株且致病力无明显变化。
- 北京新冠感染连续三周排名第一
5月壹8日北京市疾病预防控制中心发布的疫情周报显示,贰0贰叁年第壹9周(5月8日至5月壹4日),新冠感染数再度超过流感 ,已连续三周成为法定传染病病种排名第一 。当周北京市共报告的法定传染病超过壹.8万例,相比前一周增加757叁例。
报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹泻病、肺结核和梅毒,共占法定传染病报告发病数的98.4%。
此前两周(4月贰4日至4月叁0日 、5月壹日至5月7日)北京市报告的法定传染病病例数分别为64叁8例、壹0508例 ,新型冠状病毒感染、流行性感冒病例数均居于前贰位。
钟南山院士介绍,目前在广州发热门诊接受检测的发热病人中有贰0%-贰5%是新冠病毒感染者 。此前各地预测今年4月底到5月初会有一个疫情小高峰,从观察情况来看 ,大部分人已全剂量接种了疫苗,起到了很好的防重症作用。
传染病专家 、广州医科大学党委书记唐小平透露,预测到6月份 ,感染的人群可能达到叁0%左右。
广东省疾控中心传染病预防控制所所长康敏表示,随着XBB系列变异株持续输入,以及人群抗体水平逐渐下降、五一假期人员流动增多等原因 ,部分地区的疫情水平有小幅回升,这也符合全球奥密克戎变异株波动流行的规律 。当前,新冠疫情发展速度相对比较缓慢,流行曲线也比较扁平。根据监测结果综合研判 ,新冠疫情出现大幅回升的可能性低。
- 权威回应:规模性疫情可能性低,“二阳 ”症状更轻
“二阳”病例与症状
复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰指出,最近接诊的发热病人 ,相比一个月前有所增加 。检测下来,新冠阳性病例占比不大,其中大部分是轻症。从接诊情况看 ,近期的发热病人中大部分是首次感染新冠病毒。不过,最近壹至贰周发现,二次感染的比例有所增加 。
目前来看 ,“二阳”症状相对更轻。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,我国当前大量人群体内还存有保护抗体,即使二次感染 ,症状普遍较轻,病程相对较短,重症病例也很少。胡必杰也指出,根据临床观察 ,二次感染的人群总体比第一次感染表现的症状要轻,主要表现为发热、喉咙痛 。
主要流行株与致病力
当前XBB成为主要流行株,致病力无明显变化。中国疾控中心病毒病所研究员陈操指出 ,监测数据显示,截至5月上旬,XBB系列变异株已成为我国新冠病毒主要流行株 ,境外输入病例中占比达95.6%,和全球情况基本一致。从我国和全球监测数据来看,与早期流行的奥密克戎各亚分支相比 ,XBB系列变异株的致病力没有明显变化。
疫情回升可能性
中国疾控中心传防处研究员王丽萍表示,从全国传染病网络直报系统的监测数据来看,4月中下旬以来 ,全国报告的新冠确诊病例数呈现上升趋势,但近一周来,上升趋势有所减缓 。监测数据还显示,报告的确诊病例中绝大部分是轻症。
专家总体研判认为 ,今后一段时期局部地区不排除新冠病例继续增多的可能,但我国出现规模性疫情的可能性不大,短期内不会对医疗秩序和社会运行造成明显冲击。
- 广州疾控提醒:进入登革热流行期
近日 ,广州市疾病预防控制中心公众号发布文章指出,今年以来,阿根廷 、巴西、泰国等国出现了严重的登革热疫情;随着境外旅游和跨境商务活动的复苏 ,广州市面临的登革热疫情输入风险较高;随着蚊媒密度逐渐攀升,广州市登革热输入导致本地病例的风险也会增加,目前广州进入登革热流行期 。
登革热是严格的伊蚊媒介传染病 ,由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播,人与人之间不会直接传播疾病。我国不是登革热的流行国家,人群普遍易感 ,感染后经叁天~壹5天的潜伏期便可能发病,但也有部分人不发病(称为隐性感染者)。
登革热典型症状为:突发高热,明显疲乏;“三痛”(头痛,眼眶痛 ,肌肉、关节和骨骼痛);“三红征 ”(面 、颈、胸部潮红);皮疹(四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血疹) 。
登革热感染、流感和新冠病毒感染,都会表现出发热 、肌肉疼痛等症状。相较之下,流行性感冒和新冠病毒感染在出现发热、肌肉酸痛的同时会伴有咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状 ,一般无皮疹;另外新冠病毒感染还可能会出现嗅觉 、味觉减退或丧失。
广州市疾控中心提醒,仅凭临床症状,难以将登革热与流感等传染病进行区分 ,实验室检测是确诊的关键 。对疑似登革热病例,要及时开展病毒NS壹抗原检测等监测工作,做到病例早诊断、早报告、早隔离 、早治疗。
流行病专家曾光提出北京新冠感染率或已超80% ,这一说法反映了当前北京疫情快速传播的态势,与早期预测的高峰期感染比例接近,具有一定合理性 ,但需理性看待其非权威性及现实背景。
曾光观点的背景与依据
- 专家身份与言论场景:曾光作为流行病学领域的资深专家,在接受凤凰卫视采访时提出这一观点 。尽管其近期公开露面较少,但专业背景使其言论具备一定参考价值。此次发言基于对北京疫情的观察,结合民众实际感受(如身边人普遍感染)得出结论。
- 与早期预测的关联性:此前有观点认为 ,疫情高峰期80%-90%的人群可能感染新冠病毒。曾光提出的“超80%”与此预测范围高度接近,表明北京已进入或接近疫情高峰阶段,感染人数在短期内快速攀升 。
- 民众直观感受的支撑:在北京生活的民众普遍反映 ,周围感染者数量激增,这一现象与“感染率超80%”的描述相符,说明疫情传播速度超出预期 ,对社会生活产生显著冲击。
(图片为北京疫情相关场景,反映民众生活受疫情影响的情况)感染率超80%的合理性分析
- 病毒传播特性:新冠病毒(尤其是奥密克戎变异株)具有高传染性,R0值(基本传染数)显著升高 ,导致疫情在短期内快速扩散。北京作为人口超贰000万的超大城市,人口密集、流动性强,为病毒传播提供了条件 。
- 防控政策调整的影响:随着防控政策优化 ,人群流动限制减少,感染风险上升。同时,大规模核酸检测减少后,无症状感染者难以被及时统计 ,可能导致实际感染率被低估,而曾光的估计更贴近真实情况。
- 高峰期的必然性:疫情发展通常呈现“上升-高峰-下降 ”的周期性特征 。北京作为早期调整防控政策的城市之一,感染人数在短期内集中爆发 ,符合疫情传播规律,超80%的感染率可能是高峰期的阶段性特征。
- 非权威渠道的局限性:曾光的观点未通过官方渠道发布,属于专家个人判断 ,可能缺乏系统数据支撑。实际感染率需通过大规模血清学调查或抽样检测验证,目前尚无权威机构公布确切数字 。
- 统计口径的差异:感染率计算可能涉及不同标准(如分子为确诊病例或包含无症状感染者,分母为常住人口或实际检测人群) ,导致结果偏差。例如,若分母仅统计参与核酸检测的人群,感染率可能被高估。
- 疫情发展的动态性:感染率是动态变化的指标 ,受防控措施 、医疗资源、公众行为等因素影响 。当前超80%的感染率可能仅反映某一时间点的状态,随着疫情进展,这一比例可能下降或维持高位。
- 政策层面:加强医疗资源储备:针对感染率激增,需确保药品供应(如退烧药、抗病毒药物) 、ICU床位、医护人员等资源充足 ,避免医疗挤兑。
优化分级诊疗体系:引导轻症患者居家隔离,通过社区医疗、互联网医院分流压力,将重症患者集中至定点医院救治。
动态调整防控措施:根据疫情形势 ,灵活实施临时管控(如限制聚集性活动) 、推广疫苗接种(尤其是老年群体)等措施,减缓传播速度 。
- 公众层面:延迟感染策略:尽管“早阳晚阳”观点存在争议,但在医疗资源紧张期 ,避免集中感染可减轻系统压力。公众可通过戴口罩、勤洗手、保持社交距离等措施降低风险。
关注重点人群:老年人、慢性病患者 、孕妇等脆弱群体需加强防护,减少外出,必要时提前准备抗原检测试剂、药品等物资 。
理性看待感染:多数感染者为轻症 ,但需警惕重症风险。出现发热、咳嗽等症状时,及时监测血氧饱和度,必要时就医。
- 高峰期感染率的普遍性:若北京感染率超80% ,其他城市可能面临类似情况,尤其是人口密集 、流动性大的地区 。需提前制定预案,避免资源短缺。
- 区域差异的考量:农村地区医疗资源相对薄弱,感染率上升可能导致更严重后果。需加强基层医疗能力建设 ,确保药品和设备供应 。
- 长期防控的平衡:在“乙类乙管”背景下,需平衡疫情防控与经济社会发展,避免过度干预 ,同时通过科普宣传提高公众自我防护意识。
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